Hatzetako artrosi - musikarien gaixotasuna edo ez

Adineko pertsona baten eskuetan pentsatuta, ia ezinbestean hatz garratzak irudikatzen ditugu, falangetan meheak, baina artikulazioetan puztuta bezala. Inork gutxik uste du hori ez dela gorputzaren zahartze naturalaren seinale, benetako gaixotasun baten sintoma baizik - hatzetako artrosia. Are gehiago, denek ez dakite gaixotasun horrek hogeita bost edo hogeita hamar urteekin "zahartu" ditzakeela. Horrek ohar soil bat idaztea edo botila tapa bat bihurritzea ere lan mingarria eta zaila bihurtzen du. Nola mantendu hatzetako motrizitate fina, arriskuan dagoena eta zer egin behatzen artrosiarekin, dagoeneko hasi bada, irakurri beherago.

Hatzetako artrosi deformatzailea

Pertsona baten metakarpofalangearen eta interfalangearen artikulazioek etengabeko karga izaten dute, izan ere, bizi kalitate normalerako minutu bakoitzeko mugimendu motor finak egin behar ditu - atxikimendu soiletatik hasi (sagarra hartu, atea ireki, mahai tresnak eduki). eta konplexuak (pertsona baten idazkera, josteko eta puntuz jotzeko gaitasuna, instrumentuak jotzeko eta askoz gehiago zehazten dute). Behatzak zenbat eta biziago kargatu, orduan eta higadura handiagoa jasaten du kartilagoaren ehunak, falangearen hezurren buruak estaltzen dituena, artikulazio gainazala osatuz. Likido sinobialak garbitzen duen geruza kartilaginoso horri esker, hezurrak ez dira elkarren kontra igurtzi mugitzerakoan, baina irristatu egiten dira, nolabait esateko, eta shock-xurgatzaile naturalaren rola ere betetzen du (adibidez, shock-mugimenduetan, hori gabe teklatuan idaztea ezinezkoa da).

Jarraian aztertuko ditugun hainbat arrazoirengatik, kartilago interfalangealak higadura eragin dezake. Gehienetan, prozesua honela gertatzen da:

1. Kartilago ehun porotsuak karga bat jasaten du eta bertan joint lubrifikatzailea "estutu" egiten da, artikulazioen mugikortasun ona eskainiz. Normalean, ondoren, berreskurapena gertatzen da - kartilagoa berriro hezetasunez saturatuta dago lasai. Baina karga gehiegizkoa bada edo kartilagoaren elikadura asaldatzen bada, lehortzen eta pitzatzen hasten da. Horrek bere elastikotasuna eta funtzionaltasuna gutxitzea dakar.
2. Marruskadurari aurre egin ezinean, gehiegi lehortutako kartilagoa pixkanaka higatzen eta argaltzen hasten da, hezurren buruak agerian utziz. Artikuluen gainazalak esku artean duen zereginari guztiz aurre egiten ez dionez, hezurrek, giharrek eta lotailuek kartilagoak ematen duen zama izaten hasten dira, ia hatz aparatu ortopediko osoa edo baita esku osoa ere. Artikulu gainazalaren azalera handitzeko eta gehiago ezabatzea ekiditeko, gorputza osteofitoak "eraikitzen amaitzen" hasten da kaltetutako eremuan, forma biribila eta baita iltzearen antzekoa izan dezaketen hezur hazkundeak ere. Jendartean, prozesu horri "gatz deposizioa" ere deitzen zaio, eta hori ez da guztiz zuzena, zerenhezur ehunen ugaritzeaz ari gara.
3. Osteofitoen agerpenak mugikortasuna gutxitzea dakar - atzamarrak okerrago okertzen dira eta ezin da eguneroko ohiko betebeharrei lehen bezain trebetasunez aurre egin. Aldi berean, hezur-ehunak ez du marruskaduraren aurkako babes mekanismorik, eta, beraz, osteofitoek aldian aldiko hautsi eta ondoko ehunak kaltetzen dituzte, mina eta hantura eraginez. Gainera, pitzadura mikroskopikoak sortzen dira, hezurraren indarra murrizten dutenak eta hauskorrak bihurtzen dituztenak; beraz, artrosi eta artrosiarekin, hatzetako hausturak ez dira arraroak, nahiz eta kolpe ez oso indartsuak izan. Artikulazioaren funtzio nahikoa konpentsatzen duen osteofitoa hausten denean, beste bat bere lekuan hazten da. Denborarekin prozesua kartilagoaren disfuntzioarekin batera areagotu egiten da.
4. Artikuluen gainazalen higadura larriak, hezurren formaren aldaketak esku osoa berregituratzea, hantura kronikoa eta mina eragiten ditu. Pintzela deformatuta dago, katilua hatzekin ere harrapatzeko ezintasun osoraino.

Artritisetik, artrosia, artrosia edo artrosia ere deitzen zaio (denak sinonimoak dira), artikulazioa suntsitzean eta gaixotasunaren ibilbide kronikoan desberdintzen dira batez ere. Artritisa kartilagoaren ehunari eragiten dion hanturazko prozesu akutua soilik izatea dakar. Artrosiarekin, poltsa artikulatzailea, sinovioa, azpikondraleko hezurra, baita lotailuak eta muskuluak ere prozesu endekapenezko-distrofikoan parte hartzen dute. Gainera, artritisarekin, mina zorrotza eta larria izan ohi da, gauez agertzen da. Artrosia egunean zehar sentitzen den bitartean, hasierako faseetan - min handiak ez dira nabarmenak.

Momentu honetan artrosi forma ohikoenak hartzen dira kontuan: erriztrosia, hatz erpurua tartean, eta poliartrosisa, falangaleko zenbait artikulaziori aldi berean eragiten diena.

Gogoratu: gaixotasunaren hasierako faseetan hezurren suntsipena ekidin daiteke eta artrosia behin betiko barkatzera eraman daiteke, eskuetako kalitate handiko biomekanika mantenduz.

Eskuen artikulazio txikien artrosi kausak

Arrisku taldean sarritan hatzetako artrosi gaixotasunak izan dituzten familian sartzen dira. Kartilagoen ehunaren dentsitatea eta prozesu metabolikoen abiadura genetikoki aurrez zehaztuta daude eta, beraz, gaixotasuna garatzeko joera hereditarioa izan daiteke. Halaber, gaixotasunak menopausiaren ondorengo emakumeei gizonezkoen ikaskideek baino 10 aldiz gehiago eragiten die.

Artrosi izateko aukera handitzen da karga profesionalekin eta etxekoekin lotuta - mekanografoak, kirurgialariak, masajistak, okinak, esne-neskak, torneroak eta errotariak, piano-joleak, kirolariek eta "eskuekin lan egiten duten" beste profesional batzuek beste batzuk baino lehenago antzematen dituzte sintoma desatseginak.

Hatzetako artrosiaren garapena errazten da:

• kartilagoaren ehunaren higadura azkarra eta / edo nahikoa birsorkuntza;
• nahaste metabolikoak, sistema endokrinoarekin arazoak, gaixotasun autoimmune sistemikoak (diabetes mellitusa, artritis erreumatoidea, gotoa);
• laneko atseden normalik eta beroketarik eza, dumbbellsekin gehiegizko ariketa egitea;
• loaren asaldurak eta estres kronikoa;
• adinarekin lotutako aldaketa hormonalak;
• sortzetiko esku akatsak;
• lesioak eskuan, hatzetan eta eskumuturreko artikulazioan;
• hipotermia, tresna bibrazioekin lan egitea eta kontrako beste faktore batzuk;
• gaixotasun infekzioso septikoak eta espezifikoak (tuberkulosia, klamidia, sifilisa);
• erreakzio alergikoak;
• deshidratazio kronikoa (gutxi edateko ohitura);
• D, E, K eta mineral bitaminarik gabeko dieta desorekatua.

Hatzetako artrosi sintomak

Hatz artikulazioen artrosi sintomak eta tratamendua nabarmen alda daitezke gaixotasunaren fasearen eta gaixoaren pertzepzioaren arabera. Askotan, artikulazioetan ondoeza arina, gihar nekea areagotzea nekeari egotzi ohi zaio eta ez zaio jaramonik egiten etengabeko min ikaragarria agertu arte. Baina tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta behatzetako funtzionaltasunak erabat mantenduko du zahartzaroan eta bizi-kalitatea handiagoa izango da ondorengo urteetan.

Lehen etapa.Gaixotasuna eskuak mina sentitzearekin, engainuak edo ziztadak hasten dira, batzuetan - tiro minetan agertzen da. Eguneroko eginkizunak betetzea zailagoa da: hatzak azkarrago nekatzen dira, lehorrak eta kurruskari zakarrak agertzen dira artikulazioetan (ez dira nahasi behar "osasuntsu" soinudunekin! ), Klik egiten du okertzerakoan. Eskuei atsedena eman nahi diet. Mina ariketan bakarrik sentitzen da normalean. Egoera lasai batean, hatzek denbora pixka bat mina dute eta ondoeza eragiten dute. Mugimenduen zurruntasuna gero eta maizago ikusten da, eskuzko trebezia behar duten ariketen aurretik, "berotu" beharra dago, hatzak luzatzeko. Artikulazioak puztu egiten dira. Gaixotasun kardiobaskularrak egonez gero, eskuak eguraldi aldakorrari erantzuten hasiko dira.

Bigarren etapa.Etapa honetan, artikulazio espazioaren estutze handia dago (% 50 arte), hanturazko prozesua handitzen da. Artikulazioen gaineko azala askotan bero egiten da. Mina etengabea izan ohi da eta gauez ere ez da gelditzen. Lanaren ondoren eta goizean hantura dago, behatzen zurruntasuna. Falangeak nabarmen loditzen dira, eta lotailuak laburtzen dira, baldarkeria agertzen da mugimenduetan, eta horregatik objektu txikien manipulazioa (orratzak, hariak, txanpon txikiak eta botoiak) zailagoa da. Artikulazioen alboetan, ehun konektiboaren loditze bereizgarria (Heberden eta Bouchard-en noduluak deiturikoak), fluido sinobialaz beteta, agertzen dira - kisteak bereziki argi ikusten dira palmondoen atzealdetik begiratuta. Hatzen ukipen eta tenperaturaren sentikortasuna asko murrizten da. Ia ezinezkoa da eskuak erlaxatzea bainu epelik gabe - giharrak etengabeko tentsioan daude. Borondatezko mugimenduen anplitudea nabarmen murrizten da, espasmoak agertzen dira.

Hirugarren etapa.Gaixotasunaren azken fasean, behatzak ia ez dira okertzen, ankilosia eta uzkurdura iraunkorrak ager daitezke. Mina etengabea da, ahulgarria eta askotan depresioa eragiten du gaixoengan. Artikulazioen arteko hatzetako falanges mehetu egiten dira gihar ehunen distrofia dela eta. Eguneroko zeregin sinpleak ere (adibidez, edalontzia edukitzea) ia ez dira gaixoaren eskura. Besteen laguntza behar du. Artikulazioen deformazioa eta esku formaren aldaketak argi ikusten dira. Kasu aurreratuetan, ehunetan aldaketa nekrosikoak egin daitezke.

Proba espresua egin eta kezkatzea merezi duen ala ez ulertu nahi baduzu, artrosiaren sintomen eta tratamenduari buruzko artikulua erabilgarria izango zaizu. Hala ere, irtenbiderik onena erreumatologoarekin edo ortopedistarekin harremanetan jartzea litzateke lehenbailehen - diagnostiko klinikoko metodoek bakarrik lagunduko dute diagnostikoa behin betiko baieztatu edo gezurtatzen.

Hatzetako artrosi tratamendua

Hatzetako artrosi kontrolatzeari esker, bizi kalitatean eragina duten gaixotasunaren kanpoko sintomak guztiz ezabatzen dira. Hala ere, terapia konplexua da, bektore anitzekoa: farmazien erabilera ez ezik, eragin fisikoa eta baita terapia okupazionala ere barne hartzen ditu. Gaixotasun kroniko bati aurre egiteko zure dieta, eguneroko ohitura, lan baldintzak eta lantokiaren antolamendua berriro pentsatu behar da.

Droga tratamendua

Hatzetako artrosiaren tratamendua, orokorrean, mina ezabatzean hasten da, horretarako eskua ezintzea edo benda ortopedikoa eta tableta analgesikoak, kremak eta ukenduak erabiltzen dira. Atseden hartzeko moduak kartilagoa berriro hidratatzen laguntzen du, bere elastikotasuna berreskuratzen du. Ehunen trofismoa (elikadura) eten egiten duten hantura eta edema larriak izanez gero, medikuak antiinflamatorio ez esteroideoak (AINE) aginduko ditu, hatzetan odol zirkulazioa berreskuratzeko. Indikazioen arabera, hormona esteroideak agintzen dira. Artritis infekziosoak eragindako artrosiak antibiotikoak gaurkotasunez ematea eskatzen du.

Kondroprotektoreen harrera gaixotasunaren edozein fasetan neurri eraginkorrenetako bat bezala finkatu da. Kondroitin sulfatoa eta glukosamina ikastaroetan kontsumitu behar dira, urtean 6 hilabete inguru - efektua hilabete batzuk igaro ondoren agertzen da eta epe luzekoa da.

Proposatutako tratamenduak mina arintzen ez badu, analgesikoak zuzenean artikulazioan injekta daitezke. Askotan, prozedura honek kondroprotektoreak, azido hialuronikoa, plaketekin aberatsa den odol plasma (PRP terapia) eta kartilagoetako ehuna birsortzera eta marruskadura ezabatzera bideratutako beste nahasketa sendagarri batzuk erabiltzea eskatzen du.

Eskuetako artrosi baterako esku-hartze kirurgikoa

Gaixotasunaren azken etapetan, argibideen arabera, ebakuntza egin daiteke. Orokorrean, giltzaduraren gorritzea eta osteofitoak kentzea da, suntsitutako artikulazio baten berreraikuntza edo eraketa, haren egonkortzea (fusioa) edo endoprotesia (orain arte eskuko artikulazio txikien kirurgian neurri nahiko ezohikoa da).

Fisioterapia tratamendua

Kasu gehienetan, gaixotasunak fisioterapia kontserbadoreko tratamenduari ondo erantzuten dio - hala ere, remisioaren fasean bakarrik egiten da, hantura baretu ondoren. Hatzetako artrosi deformatzailea tratatzeko aparatuen metodoak elektroforesia, shock uhina, UHF, pultsua, magnetoterapia eta beste batzuk dira. Akupuntura ere eraginkorra da.

Pazienteei masaje terapeutikoa eta auto-masajea gomendatzen zaie, giharretako tentsioaren eta espasmoen aurka borrokatzen laguntzen duena, lotailuen egoeran, eskuko eta hatzetako metabolismoan eta borondatezko mugimenduen anplitudean eragin onuragarria du. Auto-masajea egiteko, nahikoa da:

• palmondoak igurtzi azala epel arte;
• igurtzi hatz bakoitza oinarritik puntetara;
• biratu hatz bakoitza ukabil pixka bat estututa, arkatza zorrozten bezala;
• tolestu eta tolestu hatzak azkar 30 segundoz, ukabilak estutzea saihestuz;
• palmondoak elkartu eta hatz puntak elkarren gainean jarri, 1-2 minutuz ondo sakatuz.

Hatzetako artrosi eta gimnasia tratamendua barne hartzen ditu. Erabili gomazko pilotak eta eskumuturreko zabaltzaile bereziak, kubo bereziak eta bestelako gailuak beroketetan motrizitate fina garatzeko. Buztinez edo plastilinaz egindako modelaketa ez da soberan egongo. Horrek gihar tonua mantentzen lagunduko du eta osteofito handiak sortzea saihestuko du.

Bainu epelak etxean ere egin ditzakezu urarekin (merezi du itsas gatza, olio esentzialak, belar infusioak gehitzea), parafina edo harea garbia.

Hatzetako artrosietarako dieta

Gaixoei gomendatzen zaie dieta ez zorrotza egitea, janari ketuak, gaziak ere, alkohola eta kolore artifizialak, esteroideak eta kontserbatzaileak dituzten janariak baztertzen dituena. Dietak garrantzi berezia du artrosi metabolikoaren tratamenduan - kasu honetan, sendagileak erabat zehazten du. Orokorrean, gaixoei animalien eta landareen kolageno eta gelifikazio beste substantzia ugari dituzten otorduak gomendatzen zaizkie. Elikadurak gutxienez kaloria "hutsak" izan behar ditu eta gorputzak egunero bitaminak, makro eta mikroelementuak behar ditu. Ezinbestekoa da elektrolitoekin nahikoa ur edatea, hala nola, edari mineralak edo isotonikoak.